Популярное
24

Сколько могут срастаться сломаные берцовые кости с элизаровым при слабом имунитете

  • Опубликовал: trav1980
  • Дата: 07-фев-2015 14:03
  • Просмотров: 1856

Содержание Причины Симптомы Патогенез Виды гематом и их лечение Гематомой называют скопление крови в определенном месте, вызванное повреждением сосуда вследствие определенных причин. Чаще всего гематома бывает круглой по форме, реже вытянутой. В некоторых случаях гематома бывает множественной – несколько красных пятен с кровоизлиянием сосредотачиваются в одном месте. Внутри пораженного места скапливается кровь, которая потом загустевает.Венозная гематома возникает при сдавлении и нарушении целостности вены. На первоначальном этапе гематома ярко-красного или синевато-фиолетового цвета, но со временем по мере разложения кровяных элементов гематома будет менять свой цвет – от желто-зеленого до коричневого пигментного пятна, на долгое время остающегося на месте поражения. Гематомы в быту часто ошибочно называют синяками, ориентируясь лишь на цвет кровоподтека. На самом деле гематома и синяк – это не одно и тоже.При этом наличие гематомы нарушает работу органов.

Если синяк – это ушиб поверхностных мелких капилляров, то гематома – более сложная травма. Она отличается от синяка своими характеристиками. Во-первых, гематома резко болезненна при прикосновении, а синяк обычно болезнен лишь при сильном надавливании.Довольно часто такие гематомы бывают двусторонними – первая возникает в месте удара, а вторая – противоудара.

Вокруг гематомы начинается отек тканей, а при образовании синяка этого не происходит.Артериальная гематома – это гематома, которая содержит в полости артериальную кровь. Гематома дает местное повышение температуры, синяк же этим не характерен.Кровоизлияние может происходить медленно, нарастая в объеме день изо дня. И последнее, гематома может ограничивать подвижность мышц, особенно если это обширное кровоизлияние в мышечную ткань. Синяк же чаще всего никоим образом не влияет на серьезные процессы. Основная причина гематомы – травматизация кровеносного сосуда.к содержанию ↑ Есть несколько подходов к классификации гематом.Гематома тяжелой степени может возникнуть при серьезной травме. Травма может произойти вследствие ушиба, сдавления, защемления, удара, перелома костей.При диагностировании такой гематомы назначается экстренная операция по устранению ее.Субдуральные гематомы – это кровоизлияния между паутинной и твердой оболочками мозга. Механизм образования гематомы также предельно прост – кровеносные сосуды разрываются и кровь под давлением вытекает в оболочки.Образовываться они могут как из-за травм, так и из-за различных заболеваний – туберкулеза, сифилиса, скарлатины, красной волчанки.

Тяжесть гематомы, ее величина, сроки реабилитации напрямую зависят от того, сколько сосудов пострадало и насколько они крупные. к содержанию ↑ Гематома дает свои симптомы и признаки почти сразу же после повреждения. Во-первых, кожа в месте гематомы резко болезненна. Через короткий промежуток времени место повреждения начинает отекать, опухоль может значительно распространяться и мешать движению например, при гематоме на щиколотке отек может быть таким, что нельзя самостоятельно передвигаться, наступать на пораженную ногу. После отека стремительно краснеет место кровоизлияния. Внутримозговая гематома весьма сложна для диагностики.

Пациенты чувствуют внутреннее напряжение в области гематомы, она твердая на ощупь. По цвету гематома может быть разной – от ярко-красной до фиолетовой, чаще всего она неоднородна – края ее более темные, синеватого оттенка, а внутри гематома красная. к содержанию ↑ При повреждении сосуда кровь под давлением вытекает из него и в тканях, словно освобождает себе место, и образуя полость, заполненную кровью.При наличии такой гематомы кризисные явления у пациента могут нарастать в течение двух суток – возникает гемипарез, сбои в дыхании, эпилепсия, брадикардия. Величина полости зависит от двух факторов – насколько крупный сосуд поражен а это значит, насколько сильно давление в пораженном сосуде, и насколько упруги мышцы, окружающие место повреждения. Обычно наиболее крупные гематомы образуются в межмышечной и подкожной клетчатке.Жидкая часть, которая не превратилась в тромб, всасывается стенками лимфососудов.

Кровь, которая выливается, через некоторое время сворачивается.На появление гематомы организм реагирует определенным образом. Сначала свертывание происходит возле стенок полости, куда излилась кровь, а потом и в остальных местах. В окружающих тканях возникает воспаление, которое направляет к месту гематомы экссудат и лейкоциты.

С того момента, как лейкоциты начинают «работать», начинается и рассасывание гематомы.Элементы крови, выпавший фибрин распадаются из-за влияния протеолитических ферментов. В том случае, если гематома достаточно крупная, то она рассасывается не так быстр.При этом гематома может частично нарушать работу органа, на котором она возникла. Вокруг гематомы образуется своеобразная стенка, сформированная из соединительной ткани.Если гематома ничем не осложнена, то она проходит самостоятельно без какого-либо лечения. В некоторых случаях гематома и стенка срастаются и образуются соли.

Гематомы различают в зависимости от характера кровотечения – они бывают артериальными, венозными и смешанными; локализации – подкожные, внутримышечные, внутричерепные и т.д.; клинических признаков – осумкованные, пульсирующие, простые. Кроме этого, выделяют в лечении ситуативные гематомы, которые требуют особенного подхода, например, гематомы при родах, гематомы во время беременности и т.д. Как правило, такие гематомы ярко красные, они часто бывают разлитыми – с большим распространением на поверхности. По цвету эти гематомы синевато-фиолетового цвета, они малоподвижны, тверды на ощупь. Наиболее частые гематомы – смешанные, когда в полость выходит и артериальная, и венозная кровь.Для того, чтобы вылечить такую гематому, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Добавить комментарий

Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите код: *
В чистый четверг для зрения
Наверх © 2014 Copyright. http://gear66.ru/