Популярное
7

Бывают ли поносы при артритах

  • Опубликовал: pjs43
  • Дата: 09-фев-2015 20:11
  • Просмотров: 1620

Остеохондроз грудного отдела позвоночника - это дегенеративно-дистрофический процесс в грудном отделе позвоночника, в результате которого в костной и хрящевой ткани позвоночника происходят патологические изменения, разрушаются межпозвонковые диски, суставы и связки позвоночника. Проявления остеохондроза в грудном отделе позвоночника обычно не столь острые, как при шейном или поясничном остеохондрозе. Дело в том, что грудной отдел позвоночника менее подвижен, а соединения позвонков, ребер и грудины образуют достаточно прочную конструкцию, которая менее подвержена травмам в результате внешних воздействий. Поэтому клинические проявления этого заболевания значительно реже приводят больного к врачу, и в результате возникает впечатление, что это вид остеохондроза менее распространен. Но это не так. Практически у всех, кто вынужден по роду своей деятельности годами непрерывно сидеть за рабочим столом или за рулем автомобиля, наблюдаются изменения в позвоночнике.

А при наличии факторов риска плохая осанка, сколиоз, травмы, слабые мышцы спины грудной остеохондроз практический неизбежен. Причинами болевых синдромов при остеохондрозе грудного отдела, также как и при других видах остеохондроза, являются патологические изменения в межпозвонковых дисках истончение диска вследствие дистрофии пульпозного ядра, протрузии; межпозвонковые грыжи и суставах позвоночника разрушение хрящевых поверхностей, образование остеофитов. В результате этих изменений может возникнуть компрессия корешковых структур спинномозговых нервов радикулопатии, компрессия спинного мозга грудная компрессионная миелопатия, поражение спинного мозга вследствие нарушения кровоснабжения из-за пережатия, сужения подводящих артерий и вен компрессионно-васкулярная миелоишемия.

Основные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника следующие болезненность в грудной клетке, усиливающаяся при длительном пребывании в одном положении и при физических нагрузках; тупая боль в межлопаточном пространстве; боль при подъеме правой или левой руки; болезненность при наклонных движениях корпуса, при вращательных движениях верхней части корпуса; усиление боли при глубоком вдохе и выдохе; боли в межреберных промежутках, появляющиеся во время ходьбы; ощущение сдавливания груди или спины как будто обручем; Признаками грудного остеохондроза также могут быть ощущение ползания по телу мурашек, онемение отдельных участков кожи; зуд, жжение и похолодание нижних конечностей; повышенная ломкость ногтей и шелушение кожи признак сосудистых нарушений; беспричинные расстройства работы ЖКТ запоры, поносы, метеоризм, тошнота. Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника часто весьма сходны с симптомами других заболеваний - в частности, со стенокардией, инфарктом миокарда, гастрологическими заболеваниями, пневмонией. Поэтому очень важно проводить дифференциальную диагностику с применением дополнительных инструментальных и лабораторных методов обследования. Симптомы при остеохондрозе грудного отдела зависят от степени изменений и их локализации в позвоночнике. Грудной остеохондроза характеризуется двумя вертебральными синдромами - дорсаго и дорсалгией. Дорсаго - это внезапная острая боль в грудном отделе позвоночника. Обычно наблюдается у людей, чья работа связана с длительным сидением в одной позе, нахождением в неудобном положении, выполнением однообразной монотонной работы. Приступ дорсаго "грудной прострел" - это острый приступ "кинжальной" боли между лопаток.

Во время приступа мышцы настолько напряжены, что бывает даже трудно дышать. При этом боль в грудном отделе позвоночника может распространяться по типу межреберной невралгии по ходу ребер в сторону грудины, иногда отдавать в лопатку.Сосудистые нарушения, вызванные остеохондрозом, можно заподозрить, если без видимых причин кожа шелушится, ногти становятся очень ломкими, часто зябнут ноги. Подобные симптомы сходны с симптомами при инфаркте миокарда. Но в отличие от инфаркта миокарда при дорсаго у пациента электрокардиограмма в пределах возрастной нормы, а прием нитроглицерина или других сходных лекарственных препаратов не приводит к улучшению состояния. Кроме того, боли усиливаются при вращательных движениях верхней части туловища, а при пальпации прощупывании грудного отдела позвоночника у пациентов с остеохондрозом может наблюдаться болезненность в месте выхода спинномозгового нерва нервного корешка.

Дорсалгия начинается постепенно, незаметно и продолжается до двух-трех недель.Эти особенности проявления синдрома и помогают установить правильный диагноз.

Характерны нерезко выраженные боли в пораженном отделе позвоночника и различные явления дискомфорта. Болевые ощущения усиливаются при глубоком дыхании и наклонах вперед или в стороны. Определяются напряжение мышц и ограничение объема движений в шейно-грудном верхняя дорсалгия или пояснично-грудном отделах нижняя дорсалгия.

Мышечный спазм при этом также бывает весьма выраженным, поэтому у пациентов тоже возникает ощущение нехватки воздуха. Неприятные ощущения усиливаются при наклонах туловища вбок и вперед, что ограничивает любые движения в смежных отделах позвоночника. Боли обычно усиливаются ночью, после пробуждения боль проходит сама при непродолжительной ходьбе. Боли усиливаются при глубоком дыхании, длительном вынужденном положении тела.

Выделяют верхнюю дорсалгию, сопровождающуюся болями в шейно-грудном отделе и нижнюю дорсалгию, при которой отмечаются боли в грудо-поясничном отделе. Дорсалгия может длиться до 3 недель. Этот тип дорсалгии необходимо дифференцировать от пневмонии, при которой также бывают сходные симптомы, однако они дополняются легочными симптомами кашель, одышка, повышенная температура тела.

При остеохондрозе грудного отдела нередко наблюдается гастрологический синдром, который часто определяется как заболевание желудочно-кишечного тракта. Основная жалоба пациентов, зачастую обращающихся к гастроэнтерологу, - боль в эпигастральной области, которая, как правило, усиливается во второй половине дня после физической работы и стихает или совершенно проходит после полноценного ночного отдыха. Ее появление и усиление практически не связаны с сезонностью как известно, у истинных больных гастритом, язвенной болезнью редкие осень и весна проходят без серьезных обострений, качеством пищи, рационом питания. При остеохондрозе страдают межпозвонковые диски на уровне 7-11-го позвонков, боль - то сильная, приступообразная, то тупая, ноющая - распространяется в правое подреберье. Во время приступа больные нередко поступают в стационар с самыми различными диагнозами острым калькулезным холециститом, опущением почки, панкреатитом, колитом, мочекаменной болезнью. И только в результате подробного медицинского обследования удается поставить правильный диагноз - остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Добавить комментарий

Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите код: *
Бесплатный видиокурс лечения артериального давления
Наверх © 2014 Copyright. http://gear66.ru/