Популярное
30

Прогрессивные очки при косоглазии

  • Опубликовал: mclarenfang9
  • Дата: 04-мар-2015 02:04
  • Просмотров: 1433

Содружественное косоглазие, занимающее 2-е место по частоте после аметропии среди детской глазной патологии, продолжает оставаться в центре научных интересов страбологов 1. Жесткая окклюзия это важнейшее мероприятие у пациентов с тропиями и выполняться она должна до полного устранения косоглазия.Этот метод обеспечивает полное выключение из акта зрения лучше видящего глаза, он эстетичен, так как линза незаметна на глазу. Эта необходимость диктуется возможным возникновением механизмов подавления двоения при косоглазии — функциональной скотомы подавления, приводящей к развитию дисбинокулярной амблиопии; — аномальной корреспонденцией сетчатки. Режим выполнения окклюзии может варьировать от 11 при функциональном равенстве глаз до при амблиопии различной степени выраженности. Известно несколько вариантов выполнения окклюзии бумажная заклейка с лейкопластырем непосредственно «на глаз» и различные варианты окклюдоров на очки. Объединяет их простота выполнения и дешевизна. Офтальмологи, занимающиеся лечением косоглазия у детей, отлично знают, что даже кратковременное нарушение заклеечного режима сводит к нулю эффективность лечения. Индустрия контактной коррекции за последнее десятилетие сделала настоящий прорыв. Современные мягкие контактные линзы МКЛ из силикон-гидрогелевых материалов отлично переносятся с раннего детского возраста.Таким образом, мы добились выраженной искусственной анизометропии в 16 D и почти полного выключения одного глаза из акта зрения. В них разрешен дневной сон и даже непрерывный режим ношения 3.

Поэтому МКЛ в последние годы находят все большее применение, как для коррекции аметропии, так и для лечения амблиопии и косоглазия. Описаны способы применение МКЛ в качестве окклюдора для лечения амблиопии и косоглазия 4. Возможны следующие варианты 1.

Косметические МКЛ с закрашенной зрачковой зоной. МКЛ с высокой плюсовой или минусовой рефракцией. По нашему мнению первый вариант имеет целый ряд недостатков.Искусственная анизометропия переносилась пациентом хорошо. Поэтому, в качестве альтернативы окклюдора у пациентов с косоглазием и амблиопией, мы используем метод тотальной пенализации — выключения из работы ведущего глаза при зрении вдаль и вблизи.Девочке долгое время проводилось плеопто-ортоптическое лечение в специализированном детском саду с положительной динамикой, но по соматическому состоянию хирургический этап откладывался. Он выполняется с помощью силикон-гидрогелевых мягких контактных линз плановой замены или однодневных МКЛ. Суть метода заключается в следующем.

На глаз, который необходимо выключить из акта зрения, надевается высокодиоптрийная МКЛ, причем при эмметропии или миопии устанавливается максимально возможная плюсовая МКЛ, а при гиперметропии — максимально возможная минусовая МКЛ. Тем самым острота зрения глаза в МКЛ временно снижается — для дали до сотых и ниже; для близи до 0,1 и ниже. Чередование пенализации на правый и левый глаз производится в соответствии с необходимым режимом окклюзии. Клинический пример. Май 2009 г.

Добавить комментарий

Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите код: *
Своевременное информирование о факте заражения кишечной инфекцией югре
Наверх © 2014 Copyright. http://gear66.ru/