14

Овестин и рак прямой кишки

  • Опубликовал: skoorch2
  • Дата: 06-фев-2015 06:20
  • Просмотров: 317

Противоопухолевый препарат. он не содержит консервантов. Моноклональные антитела Концентрат для приготовления раствора для инфузий, прозрачная или опалесцирующая жидкость, бесцветная или светло-коричневого цвета. Вспомогательные вещества α,α-трегалозы дигидрат - 240 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат - 23.2 мг, натрия гидрофосфат безводный - 4.8 мг, полисорбат 20 - 1.6 мг, вода д/и - до 4 мл. 4 мл - флаконы стеклянные 1 - пачки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий, прозрачная или опалесцирующая жидкость, бесцветная или светло-коричневого цвета.Распространенный и/или метастатический почечно-клеточный рак — в качестве первой линии терапии в комбинации с интерфероном альфа-2a.Клинические данные по безопасности позволяют предположить, что частота случаев повышения АД, вероятно, зависит от дозы бевацизумаба. Вспомогательные вещества α,α-трегалозы дигидрат - 960 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат - 92.8 мг, натрия гидрофосфат безводный - 19.2 мг, полисорбат 20 - 6.4 мг, вода д/и - 16 мл. 16 мл - флаконы стеклянные 1 - пачки картонные. Изучалась фармакокинетика препарата Авастин после в/в введения в различных дозах 0.1-10 мг/кг каждую неделю; 3-20 мг/кг каждые 2 или 3 недели; 5 мг/кг каждые 2 недели или 15 мг/кг каждые 3 недели у пациентов с различными солидными опухолями. Фармакокинетика бевацизумаба, как и других антител, описывается двухкамерной моделью.Риск развития протеинурии повышен у пациентов с артериальной гипертензией в анамнезе. Распределение препарата Авастин характеризуется низким клиренсом, низким объемом распределения в центральной камере Vс и длительным периодом полувыведения T1/2, что позволяет добиться поддержания необходимой терапевтической концентрации препарата в плазме при введении 1 раз в 2-3 недели.

Клиренс бевацизумаба не зависит от возраста пациента. Клиренс бевацизумаба на 30% выше у пациентов с низким уровнем альбумина и на 7% выше у пациентов с большой опухолевой массой по сравнению с пациентами со средними значениями альбумина и опухолевой массы. Распределение Vс составляет 2.73 л и 3.28 л у женщин и мужчин, соответственно, что соответствует объему распределения Ig G и других моноклональных антител.Обычно разрешение или улучшение симптоматики наступает через несколько дней, однако у некоторых пациентов наблюдались неврологические осложнения.

Объем распределения в периферической камере Vр составляет 1.69 л и 2.35 л у женщин и мужчин, соответственно, при назначении бевацизумаба с другими противоопухолевыми препаратами.У пациентов с диффузной В-крупноклеточной лимфомой при терапии бевацизумабом и доксорубицином в кумулятивной дозе более 300 мг/м2 наблюдалось повышение числа новых случаев ХСН. После коррекции дозы с учетом массы тела у мужчин Vс на 20% больше, чем у женщин.Повышение АД и развитие протеинурии, вероятно, имеет дозозависимый характер. Метаболизм и выведение бевацизумаба соответствует метаболизму и выведению эндогенного Ig G, т.е.Частота небольших кровотечений со стороны слизистой оболочки и кожи зависит от дозы препарата. в основном осуществляется путем протеолитического катаболизма во всех клетках организма, включая эндотелиальные клетки, а не через почки и печень.

Связывание Ig G с неонатальными рецепторами к кристаллизирующему фрагменту Ig G Fc Rn-рецепторами защищает его от клеточного метаболизма и обеспечивает длительный T1/2.Хроническая сердечная недостаточность ХСН возникала при применении препарата Авастин по всем показаниям, но в основном при метастатическом раке молочной железы.По возможности следует избегать проведения инвазивных стоматологических процедур у пациентов, ранее получавших или получающих в настоящее время бисфосфонаты в/в. Выведение Фармакокинетика бевацизумаба в диапазоне доз от 1.5 до 10 мг/кг в неделю имеет линейный характер. Клиренс бевацизумаба составляет 0.188 л/сут у женщин и 0.220 л/сут у мужчин. После коррекции дозы с учетом массы тела у мужчин клиренс бевацизумаба на 17% больше, чем у женщин. Согласно двухкамерной модели T1/2 для женщин составляет 18 дней, для мужчин – 20 дней.Со стороны органа зрения очень часто - нарушение зрения, повышенное слезотечение.

Дети и подростки Имеются ограниченные данные фармакокинетики бевацизумаба у детей и подростков.внутричерепные кровоизлияния, у пациентов с метастатическим поражением ЦНС или с глиобластомой. Имеющиеся данные свидетельствуют об отсутствии разницы между Vd и клиренсом бевацизумаба у детей, подростков и взрослых пациентов с солидными опухолями.Свищи ЖКТ чаще всего возникали у пациентов с метастатическим колоректальным раком и раком яичника до 2% пациентов, реже при других локализациях опухоли. Пациенты с почечной или печеночной недостаточностью Безопасность и эффективность бевацизумаба у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не изучалась, т.к.

почки и печень не являются основными органами метаболизма и выведения бевацизумаба.ХСН 3 степени тяжести и выше наблюдалась у 3.5% пациентов, получавших препарат Авастин. Препарат Авастин вводят только в/в капельно; вводить препарат в/в струйно нельзя! Препарат Авастин не предназначен для интравитреального введения.Начальную дозу препарата вводят в/в в виде инфузии в течение 90 мин.Неиспользованный препарат, оставшийся во флаконе, уничтожают, т.к.обтурационная, боль в животе, гастроинтестинальные расстройства. Препарат Авастин не предназначен для интравитреального введения.Возможно, протеинурия 1 степени зависит от дозы препарата Авастин.

Препарат Авастин фармацевтически несовместим с растворами декстрозы. Необходимое количество препарата Авастин разводят до требуемого объема 0.9% раствором натрия хлорида с соблюдением правил асептики.Если препарат не используется сразу, то время и условия хранения приготовленного раствора являются ответственностью пользователя. Концентрация бевацизумаба в приготовленном растворе должна находиться в пределах 1.4-16.5 мг/мл.

Если первая инфузия хорошо переносится, то вторую инфузию можно проводить в течение 60 мин. Если инфузия в течение 60 мин хорошо переносится, то все последующие инфузии можно проводить в течение 30 мин. Не рекомендуется снижать дозу бевацизумаба из-за нежелательных явлений.с летальным исходом у пациентов, получавших лечение препаратом Авастин.

Добавить комментарий

Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите код: *
Анестезия у проктолога
Наверх © 2014 Copyright. http://gear66.ru/